少年型Gaucher病导致小儿癫痫
Gaucher病,也叫高歇氏病,家族性脾性贫血,葡萄糖脑甙脂贮积病或者高歇病,是常染色体遗传的等位基因性疾病,目前已发现Gaucher病时有至少40多个基因的突变,基因突变型与表现型关系还不清楚。本病多发于有常染色体遗传背景的人群婴儿儿童青年成人均可发病。其发病率还不清楚。目前没有其他相关内容描述。Gaucher病是由&alpha 葡萄糖苷脂酶缺陷导致葡萄糖脑苷脂在网状内皮系统及神经系统蓄积,主要见于犹太族,国内亦有病例报道。
临床上Gaucher病可分3型:①婴儿型:起病早伴肝脾肿大,神经受累(脑神经),多早亡;②青年型:青年发病,可累及内脏器官、骨及中枢神经,但神经病变出现较晚较轻,呈亚急性发病;③成人型:为Gaucher病常见型,可自童年起发病呈慢性病变过程。由于不累及神经系统,故生存期较长,主要累及肝、脾、肺。
其中的少年型Gaucher病,又称亚急性少年型神经元病Ⅲ型。起病年龄在6~8岁。神经系统问题首先出现小脑共济失调,以后很快出现锥体束征、智力倒退及各种类型的癫痫发作,包括全身阵挛性发作、局部性发作、肌阵挛发作等。病程早期即有EEG异常,有些病人在临床症状之前即出现EEG异常。背景活动进行性恶化,对节律性闪光刺激反应异常,并有阵发性和多灶性癫痫性电活动,以后头部为主。肌阵挛与EEG无明显相关性。实验室检查在骨髓、脾脏或淋巴结内找到Gaucher细胞有助于诊断。病人一般在起病后3~8年内死亡。
诊断: 临床有肝、脾大,贫血,白细胞或血小板减少,伴有骨关节疼痛,骨髓活检见到Gaucher细胞便可确诊。 鉴别诊断: Gaucher病时的骨关节表现可能为非特异性其他的临床表现如肝脾肿大及骨X光表现如骨膜炎、粗大的骨小梁、近端骨骼局部有骨坏死也有新生的骨硬化区,远端股骨呈Erlenmeyer烧瓶样变有助于鉴别。
治疗: 1.酶替代治疗 从人胎盘中提取出葡糖脑苷酶制剂健康搜索:Ceredasealglucerase可逆转血液并发症和肝脾肿大2.脾切除 有严重血液并发症或巨大脾时可考虑脾切除3.其他 骨折时应给以骨固定等外科治疗。严重的骨关节疼可给予强止痛药健康搜索,有骨坏死并发骨髓炎应给予抗感染治疗。对晚期病人可行肝移植骨髓移植。
预后: 婴儿型:起病早,伴肝脾肿大,神经受累(脑神经),多早亡。青年型:青年发病,可累及内脏器官骨及中枢神经,但神经病变出现较晚较轻呈亚急性发病。成人型:为Gaucher病常见型,可自童年起发病,呈慢性病变过程由于不累及神经系统,故生存期较长
预防: 1.防止可能的诱因,进行婚前检查健康搜索生育咨询避免遗传病发生。居室不宜过冷和潮湿,温度要适宜。2.早诊断,早治疗积极治疗原发病。 Gaucher病(以下简称GD)是由于溶酶体内&beta -葡糖苷酶缺乏导致葡糖苷脂代谢障碍引起的临床病症。
- 上一篇:癫痫急救药用药原则有哪些
- 下一篇:新生儿惊厥,家长该怎么做
-
日常癫痫的另类“迹象”2019-07-20
癫痫的发作由多种原因导致,其表现大多有共同性,人们可根据发病症状来判断是否患有癫痫。但一些以运动症状表现为主的癫痫,由于其表现的特殊性而常被人误会和忽视。以运动症状表现为主要表现的癫痫,是一种特殊的临床表现的癫痫:1、旋转性癫痫旋转性癫痫是
-
导致癫痫发作的原因有什么2019-04-15
随着癫痫发病人群的逐渐增多,严重影响了人们正常的生活和工作,给患者及家属带来极大的困扰,癫痫疾病的治疗刻不容缓。要想病症,减少此类疾病的发生,就必须了解癫痫的致病因素,及时做好日常生活中的预防治疗工作。一、脑外伤(内含开放性脑外
-
外伤性癫痫治疗得好吗2019-03-28
在众多的癫痫患者中,因外伤导致的癫痫病患者很多,并且这一群体的患者经过大量的治疗后,仍然受到疾病的困扰。那么外伤性癫痫治疗得好吗?下面小编来给大家介绍目前我国针对外伤性癫痫治疗所采取的方法。外伤性癫痫治疗得好吗外伤性癫痫治疗得好吗医师首先指
-
缺氧也会导致癫痫的发作2019-03-27
缺氧也会导致癫痫的发作,有人对此不解。郑州海华癫痫病专业医院介绍:在我们日常生活中,的或严重的脑部缺氧,可引起脑损伤引起脑的结构性或代谢病变而产生的。所以缺氧是癫痫发作的常见原因之一。以下癫痫医师为我们做的具体的介绍及讲解。缺氧,是临床
-
癫痫病常见的症状2018-09-20
癫痫病常见的症状表现有哪些导致我们出现癫痫病的原因有很多种,据调查,近些年来,患有此病的癫痫病患者数量非常多,所以为了我们的健康着想,我们一定要重视这种疾病,要多加了解该病的症状,只有这样才能让我们尽快脱离疾病的威胁和伤害,所以了解癫痫病
-
导致癫痫发生都有哪些因素2018-07-20
医师指出,近年来随着经济的飞速发展,癫痫的发病率也随之升高,但是由于很多人对癫痫病不大了解,导致错过了癫痫的佳治疗实际。那么导致癫痫发生的因素都有哪些呢?下面我们一起来了解一下。1、感染:各种脑脓肿急性期的充血、脑膜炎等都能够导致癫痫的发